Sobre la clasificación de la enfermedad del oído hidrópico (enfermedad de Ménière).

Abstract

More than 150 years after its initial description by Prosper Menière, the disease named after him is still at the center of scientific debates. Two recent developments have specifically created a breeding ground for controversy: (1) Since its first description 10 years ago, magnetic resonance imaging diagnosis of endolymphatic hydrops in living patients has seen an increasing and worldwide application. (2) The Bárány Society Classification Committee published diagnostic criteria for Menière’s disease in 2015 and proposed a concept of the disease that has elicited widespread criticism. In order to promote the understanding of the underlying controversies and arguments, this article gives an overview of and discusses relevant classification proposals for Menière’s disease, including the new classification system of hydropic ear disease.

Gürkov R, Hornibrook J. On the classification of hydropic ear disease (Menière’s disease). HNO. 2018; 66: 455-63.

Comentario del experto

Si bien las guías clinicas del diagnóstico de la EM son conocidas y están muy diseminadas (en el artículo hacen una primera revisión histórica completa), la voz de estos autores se alza para advertir de sus flaquezas. Es un artículo muy interesante pues hace pensar sobre los aspectos más intrincados del diagnóstico de la EM. También enfatiza los hallazgos radiológicos más recientes.

 

Prof. Dr. Nicolás Pérez Fernández
Departamento de Otorrinolaringología. Universidad de Navarra 

Requena, T., Espinosa-Sanchez, J. M., Cabrera, S., Trinidad, G., Soto-Varela, A., Santos-Perez, S., Teggi, R., Perez, P., Batuecas-Caletrio, A., Fraile, J., Aran, I., Martin, E., Benitez, J., Perez-Fernandez, N., Lopez-Escamez, J. A. Familial clustering and genetic heterogeneity in Meniere’s disease. Clin. Genet. 85: 245-252, 2014.

Otro gran trabajo colaborativo que pretende afianzar la importancia de la diversidad de fenotipos de la EM (sea unilateral o bilateral) e intenta agruparlos. Es un complemento idóneo para la clasificación de enfermedad definida.

 

Bibliografia recomendada

Ferster APO, Cureoglu S, Keskin N, Paparella MM, Isildak H. Secondary Endolymphatic Hydrops. Otol Neurotol. 2017; 38: 774-9.

La historia de la Oto-neurología sería imposible sin las aportaciones de ciertos grupos de investigadores en el área de la oto-patología. En este artículo combinando fundamentos histológicos con información clínica se revisan las formas secundarias de la enfermedad. Cada referencia abre un mundo de conocimiento en el que poder avanzar en las posibilidades tan numerosas de formación de hidrops endolinfático o de manifestación clínica menieriforme de las formas más comunes de enfermedad otológica.